【摘 要】
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目的:探讨腕横纹游离皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用。方法:自2012.9月至2013.3月共收治12例手指皮肤缺损患者,男8例,女4例,年龄18-45岁,平均28岁。末节皮肤缺损6例,中节皮
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目的:探讨腕横纹游离皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用。方法:自2012.9月至2013.3月共收治12例手指皮肤缺损患者,男8例,女4例,年龄18-45岁,平均28岁。末节皮肤缺损6例,中节皮肤缺损4例,近节皮肤缺损2例,均有不同程度的深部组织外露。清创后皮肤缺损面积2.5cm×1.8cm~~4.5cm×2.3cm 12例均采用同侧腕横纹游离皮瓣修复创面。皮瓣切取方法:受区彻底清创,根据手指皮肤缺损大小和形态,设计平行于腕横纹的横型皮瓣,分离解剖出桡动脉掌浅支,在掌腕舟骨结节处保留皮支穿出处的深筋膜,解剖分离腕横纹处的浅表静脉或桡动脉掌浅支的伴行静脉和桡浅神经的分支,结扎与皮瓣无关的皮缘分支,完成皮瓣游离。游离皮瓣的血管神经分别与受区的指动脉,指背静脉,指神经吻合。供区创面直接闭合。结果:12例腕横纹游离皮瓣全部成活,(其中1例术后发生静脉危象,经处理皮瓣存活)皮瓣外观满意。结论:腕横纹游离皮瓣修复手指皮肤缺损具有供区隐蔽直接闭合,皮瓣具有皮纹,质地柔软厚薄适中,血管蒂粗大恒定,切取操作简单,同一手术视野完成,并可携带皮神经重建感觉功能。是一种理想的新供区。
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