目的:通过本研究来了解2型糖尿病(T2DM)兼有下肢动脉病变患者在中医、血脂指标及彩色多普勒超声方面的相关性,中医方面主要是该病习见的中医辨证分型,血脂指标方面主要是LDL-C、TC、TG,超声方面主要是下肢动脉二维及多普勒超声表现;阐明经该病传统医学中不同中医证型与现代医学中不同客观指标之间的比对,发现中医证型不同,糖尿病患者下肢动脉超声声像图表现亦不同;尝试为T2DM PAD患者的中医辨证分型及早期预防提供新的思路和客观依据. 方法：根据该研究的纳入标准及排除标准,选取2013年3月至2013年11月于湖北省中医院内分泌科住院，并诊断为2型糖尿病伴有下肢动脉血管病变的60例患者作为病例组,20例非糖尿病患者作为同期观察对照组（D组)。根据陈淑长教授主编的《实用中医周围血管病学》的糖尿病周围血管病变中医辩证分型,将病例组分为三组：即A组阴血两虚,皮肤失养型、B组气虚血瘀,肌肤脉络痹阻型、C组阴虚血瘀,肌肤毒聚阴疡型。通过超声对比观察本病不同中医证型的声像图特征，超声检测指标主要包含双下肢动脉（股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉）的内径（D）、峰值流速（Vmax）、内-中膜（IMT）及斑块情况等方面。实验室检测指标主要包括总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。数据库创建后，统计分析使用 SPSS17.0统计软件进行操作，选用均数±标准差(±s)来表示计量数据，选用t检验来做两独立样本比较，选用χ2检验来表示计数数据，单因素多样本数据用方差分析，多样本两两比较用非参数秩和检验。 结果：在中医证型构成比方面：阴血两虚，皮肤失养型26例（占43.3％）、气虚血瘀、肌肤脉络痹阻型20例（占33.3%）、阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡型14例(占23.4%)。2.在临床基本资料方面：阴血两虚,皮肤失养型中，女8例,男18例，年龄平均63.8±10.4岁;气虚血瘀、肌肤脉络痹阻型中，女9例,男11例,年龄平均72.6±10.9岁；阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡型中，女5例,男9例,年龄平均76.3±9.0岁;非糖尿病对照组中，女7例，男13例,年龄平均68.7±12.3岁。在超声表现方面:T2DM PAD组双下肢动脉各节段动脉内径均小于非糖尿病对照组，流速均低于非糖尿病对照组，尤以腘动脉以下明显（p<0.05）。A组下肢动脉血管内膜面光滑或粗糙，部分节段动脉管壁附着颗粒样小斑块，管腔内血流信号充盈良好；B组下肢动脉血管内膜面较粗糙，管壁内有散在分布的斑块，部分节段动脉管腔内血流充盈缺损，呈锯齿样改变，狭窄处血流束变细；C组下肢动脉血管内膜面粗糙，动脉管壁内斑块增多、增大，血管狭窄段增多，大部分节段动脉血流束变细，少数节段内未见明显血流信号显示。三组之间组内比较，C组下肢动脉探查段内径较 A、B两组小，流速较两组低，差异有统计学意义（均为p<0.05）。在实验室检测指标方面：在实验室总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），甘油三酯（TG）的各项指标测值中，T2DM PAD病例组测值与非糖尿病对照组相比，明显高很多；三组间比较，C组高于A、B组，差异有统计学意义（均为p<0.05）。 结论：迟佳敏指出T2DM PAD是下肢动脉硬化病变，是糖尿病血管病变的特异性表现之一，西医学研究认为其发病与动脉壁内皮层受损、内膜平滑肌细胞增多、血小板群集黏附力加强、脂类代谢混乱、激素调节异常等要素相关。在本病的初期常常看不到明显的症状表现，只看到部分大血管内-中膜（IMT）的增厚或动脉血管壁内粥样硬化斑块的形成，是T2DMPAD重要的亚临床表现之一。非糖尿病对照组与T2DM PAD病例组不同中医分型患者进行比较，二者在下肢动脉血管超声声像图和血脂三项方面表现为在组与组及组内之间有一定的差异；T2DM PAD的证型不同，下肢血管的损害程度也不一样，内-中膜厚度（IMT）、内径（D）、峰值流速（Vmax）、频谱波形均有相应改变，并与糖尿病下肢血管病变的发展进程基本相符。通过该研究尝试为T2DM PAD的临床分型及早期治疗提供客观指标依据。