46例肺癌支气管动脉介入化疗效果分析

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目的:研究支气管动脉灌注化疗对中、晚期肺癌的疗效。 方法:回顾分析我院1998年至2006年13月对46例肺癌患者行支气管动脉灌注化疗的临床资料。经右侧股动脉插管,采用Seldldinger技术,引人5F Cobra导管或RH管,头端插人降主动脉,造影显示肋间动脉及支气管动脉后,确定靶血管,灌注药物(卡铂300mg/m2,紫杉醇135mg/m2,部分患者加用VM-26 100mg/m2),化疗药用生理盐水(卡铂用5%葡萄糖)50ml稀释后缓慢灌注,灌注时间不少于30分钟,灌注过程中,间断用肝素盐水冲洗导管3~5次,同时静脉滴注恩丹西酮8mg~16mg,地塞米松10mg~20mg。术后穿刺侧肢体加压包扎并制动24h,密切监测生命体征,观察T10平面以下有无感觉、运动障碍,双下肢皮温及双侧足背动脉搏动是否一致。 结果:按照1998年欧洲癌症研究与治疗协会(EORTC)、美国国立癌症研究所(NCI)及加拿大国立癌症研究所(NCIC)提出的抗肿瘤药对实体肿瘤客观疗效评定新标准,完全缓解6例,部分缓解30例,稳定6例,进展4例;总有效率78.3%。46例中2例出现穿刺部位小血肿,无一例发生脊髓损害以其他严重并发症。 结论:支气管动脉介人化疗是中、晚期肺癌安全、有效的治疗方式.
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