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目的 报道应用远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣修复填充小腿下段及足踝部创伤性软组织缺损、骨髓炎创腔的临床效果.方法 以远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣修复小腿下段及足踝部因创伤致组织缺损、骨髓炎22例,皮瓣面积最大17 cm×15 cm,最小10 cm×8 cm,肌瓣最大为10.0cm×7.0 cm×2.0 cm,最小为6.0 cm×5.0 cm×1.0 cm.结果 修复小腿下段16例皆获成功,伤口Ⅰ期愈合.修复足踝部6例,皮瓣边缘坏死3例,换药治愈.肌皮瓣坏死1/4,行植皮者1例.肌皮瓣坏死1/3行邻近筋膜皮瓣治愈1例.结论 应用远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣修复小腿下段及足踝部创伤性软组织缺损、骨髓炎创腔是有效可行的,但对携带的肌瓣究竟切取多大面积是安全的以及肌瓣的血运机制等问题仍有待进一步研究。