【摘 要】
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目的:探讨健康平原居民长期移居那曲高原后的心脏结构变化. 资料与方法:选取移居那曲高原十年以上的援藏人员46例,应用超声心动图检查其心脏结构及功能,依据肺动脉压力、
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:探讨健康平原居民长期移居那曲高原后的心脏结构变化.
资料与方法:选取移居那曲高原十年以上的援藏人员46例,应用超声心动图检查其心脏结构及功能,依据肺动脉压力、右心结构有无改变将其分成两组:心脏结构无明显变化者为正常组,出现右心增大或肺动脉高压者为异常组.
结果:所有援藏人员的左心房左心室及主动脉内径均未出现明显改变,心脏收缩功能均在正常范围.右心系统结构亦未出现明显改变的有26例,为正常组,其中男11例,女15例,平均年龄为46.4±5.5岁,援藏时长为24.5±5.7年,肺动脉宽度为23.8±1.8cm.共有20例援藏人员出现右心增大或肺动脉高压,为异常组,男16例,女4例,平均年龄为45.9±4.2岁,援藏时长为24.1±4.9年,肺动脉宽度为29.2±3.1cm.正常组与异常组比较年龄、援藏时间差别无显著意义(P＞0.05),肺动脉宽度差别显著(P＜0.01).在异常组中有12例出现肺动脉压力增高,中度肺动脉高压者有3例,余为轻度肺动脉高压,无重度肺动脉高压者.受检者中共有27名男性,有16例出现不同程度的右心系统结构改变和肺动脉高压,正常组与异常组的男女构成比差别具有显著意义(P＜0.01).
结论:长期缺氧使心脏结构改变主要表现为右心增大、肺动脉增宽和肺动脉高压,其中男性较女性更易出现这些改变.讨论:那曲高原平均海拔约4500m,其含氧量仅为平原地区的一半,由于长期缺氧,移居至此的平原居民易出现心脏结构改变,主要表现为右心增大、肺动脉增宽和肺动脉高压.有研究表明女性在高海拔耐缺氧血红蛋白代偿反应高于男性,本研究亦发现女性出现心脏结构改变及肺动脉高压的比例显著低于男性,说明女性移居高海拔地区后,更易出现代偿适应,而较少出现心脏结构的改变.
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