【摘 要】
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目的:磁县是我国北方食管癌高发区,近年流行病研究发现高发区还存在着以贲门癌为主的胃癌高发现象,2005年胃癌发病率分别为72/10万,36/10万。2001年以来在国家专项基金支持下
【机 构】
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河北医科大学第四医院肿瘤研究所 石家庄市 050011
【出 处】
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2009年全国肿瘤登记工作经验交流会
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目的:磁县是我国北方食管癌高发区,近年流行病研究发现高发区还存在着以贲门癌为主的胃癌高发现象,2005年胃癌发病率分别为72/10万,36/10万。2001年以来在国家专项基金支持下,开展了40-69岁为目标人群的内镜碘染色队列筛查,以期降低高发区食管癌和胃癌发病率和死亡率。
方法:2001年10月选择磁县4个乡,干预人群2201.6例对照人群33410例,总覆盖人群5.5万,其中干预人群40-69岁男性3257例,女性3339例,对照人群分别为4299例,女性4430例。干预人群采用内镜碘染色筛查,筛查率53.2％。内镜碘染色筛查贲门腺上皮粘膜内癌和浸润癌27例,对照人群观察肿瘤自然发病和死亡。肿瘤发病死亡登记编码应用ICD-0-3。2008年6月-9月根据全县肿瘤发病死亡登记数据库,对该人群人群进行随访核实。
结果:干预人群胃癌死亡48例,对照组人群37例。男性胃癌死亡相对危险度RR=2.45,95％CI(1.40-4.29),P=0.01:女性RR=0.99,95％CI(0.47-1.99),P=0.906。
结论:食管癌高发区内镜碘染色大人群内镜筛查历经6年时间演变,初步发现内镜筛查对胃癌死亡危险未见到保护作用。
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