【摘 要】
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目的：探讨正常足月妊娠妇女孕期适宜体重增长范围,以及与子代出生体重的关系.方法：采用病例回顾分析方法,以2010年1-12月在北京妇产医院和北京市海淀区妇幼保健院分娩的正
【机 构】
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首都儿科研究所流行病学研究室 100020
【出 处】
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2012年北京医学会肠外肠内营养学分会学术年会
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目的：探讨正常足月妊娠妇女孕期适宜体重增长范围,以及与子代出生体重的关系.方法：采用病例回顾分析方法,以2010年1-12月在北京妇产医院和北京市海淀区妇幼保健院分娩的正常足月单胎产妇共16460例为研究对象,根据中国肥胖问题工作组推荐使用的成人体重指数(BMI)超重肥胖标准,将产妇分为孕前低体重、正常体重和超重3组,用百分位法获得孕期适宜体重增长范围.采用方差分析和卡方检验来评估孕期增重与出生体重的关系；Logistic回归分析评估孕期不同增重程度的产妇分娩低出生体重儿和巨大儿的风险,ROC曲线探索性分析孕期最佳增重范围,并与百分位法所得结果相比较.结果：产妇孕期平均增重(17.1土4.9)kg，子代平均出生体重(3406土400)g，孕期增重和子代出生体重呈正相关。孕前低体重、正常体重和超重3组产妇，孕期增重依次递减，子代出生体重依次递增，建议3组孕期适宜体重增长范围为14.0-19.Skg,13.5-19.5kg,11-18kg。依据此参考范围，相对于孕期增重适宜产妇，增重过少的产妇分娩低出生体重子代的风险增加[[OR(95%C)：1.589(1.085-2.326)]，分娩巨大儿的风险降低[[0.500(0.401-0.624)]；而产妇孕期增重过多并不能降低子代低出生体重的风险[[1.168(0.774-1.764)]，同时子代为巨大儿的风险将增加一倍[[2.031(1.789-2.306)]。 ROC曲线决定的孕期增重最佳范围均落于百分位法所得的适宜增重范围之内，总体来说孕期增重16.0kg左右比较合适。结论：孕期体重增长和新生儿出生体重密切相关，建议孕期增重16kg左右比较合适。
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