目的:探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛细胞抗体64KD(ICA-64KD)、胰岛细胞抗体40KD(ICA-40KD)、胰岛素抗体(I从)在糖尿病患者中检测的诊断评价。方法:采用免疫印迹法检测61例1型糖尿病(T1DM)、313例2型糖尿病(T2DM)及33例正常人群血清中的GADA、IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA抗体,并计算五种胰岛自身抗体的灵敏度和特异度,并对其进行诊断性评价。结果:血清GADA、IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA在T1DM组的灵敏度分别为18.0%、8.2%、8.2%、3.3%和1.6%,特异度分别为97.0%、100.0%、100.0%、100.0%和100.0%,假阴性率分别为82.0%、91.8%、91.8%、96.7%和98.4%,假阳性率分别为3.0%、0.0%、0.0%、0.0%和0.0%;在T2DM组的灵敏度分别为11.5%、9.3%、2.2%、1.9%和1.3%,特异度分别为97.0%、100.0%、100.0%、100.0%和100.0%,假阴性率分别为88.5%、90.7%、97.8%、98.1%和98.7%,假阳性率分别为3.0%、0.0%、0.0%、0.0%和0.0%。五种抗体并联试验:T1DM组灵敏度为21.3%、特异度为97.0%、假阴性率为78.7%、假阳性率为3.0%;T2DM组灵敏度为21.4%、特异度为97.0%、假阴性率为78.6%、假阳性率为3.0%。结论:五种胰岛自身抗体检测对糖尿病的诊断价值有限,但对排除或确诊病例有一定价值。五种胰岛自身抗体相对而言,GADA对糖尿病的诊断价值稍大一些。