目的:探讨超声引导经皮透肝穿刺置管引流治疗腹腔感染的有效性和安全性。方法:2005年1月～2012年6月我院109例腹腔感染患者接受了超声引导透肝穿刺引流。男性69例,女性40例,年龄32.0～76.0岁,脓腔最大直径3.5～11.0 cm。重症胰腺炎11例,胆囊切除术后8例,胆囊癌根治术后7例,肝切除术后17例,胆肠吻合术后吻合口漏8例,肝门胆管癌术后16例,Whipple’s术后37例,胃大部切除术后5例。临床诊断标准:全组病例超声或CT检查小网膜腔存在包裹性液性区,临床伴有持续性腹痛,高热、寒战,甚至败血症等症状,局部可有压痛,实验室检查血白细胞及中性粒细胞分类升高,并且排除全身其他部位感染。结果:109例均经皮透肝1次穿刺置管成功,成功率为100%。8例因脓腔分隔引流不充分造成残余感染存在,经2次置管引流后治愈。2例由于多房脓腔经先后2次置管引流无效而中转开腹手术,总治愈率达98.2%(107/109)。本组病例总并发症发生率为8.2%(9/109)。5例引流管堵塞导致引流不畅,经盐水冲洗、导丝通管后引流通畅。4例置管引流后出现一过性的菌血症,经对症治疗好转。未发生出血、胆漏、肝脏撕裂、空腔脏器损伤及气胸、胸腔感染等与治疗有关的严重并发症。结论:超声引导经皮透肝穿刺置管引流术治疗腹腔残余感染疗效确切、并发症少,使患者免受手术之苦,而且操作简便、费用低廉,具有较高的临床价值。