为观察替卡西林/克拉维酸钾治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者的疗效,选择2012年2月至2013年2月在本院住院的慢阻肺急性加重患者76例,将患者随机分为治疗组与对照组,按照病情严重程度分为3级:(1)轻度:无发热或低～中等度发热,白天间断咳嗽,不影响睡眠,昼夜痰量在50 ml以下,伴或不伴有胸闷、喘息,两肺听诊偶闻湿性啰音或干性啰音;(2)中度:中等度以上发热(但不超过40 ℃),有阵咳,不影响睡眠,昼夜痰量50～100 ml,伴有胸闷、喘息,两肺听诊有散在湿性啰音或干性啰音;(3)重度:高热,昼夜频繁咳,影响工作及睡眠,昼夜痰量达100 ml以上,伴有明显的胸闷、喘息,两肺听诊满布湿性啰音及干性啰音.治疗组38例中男29例，女9例，年龄60～89岁，平均66岁;对照组38例中男27例，女11例，年龄60～85岁，平均65岁。治疗组使用替卡西林/克拉维酸钾3.2g，加入0.907oNS(100 ml)稀释后静脉滴注，每日2～3次，疗程7～14d;对照组采用头孢唑琳2.0g，加入0.9％NS(100ml)稀释后静脉滴注，每日2～3次，疗程7～14 d。治疗组有效率为92.1%，对照组有效率为60.5%，治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组细菌清除率也明显高于对照组，差异统计学意义(P<0.01)。替卡西林及克拉维酸的药代动力学密切相关，两种成分均能良好的分布于体液和组织中。替卡西林是青霉素类广谱杀菌剂，克拉维酸钾为不可逆性竞争型β-内酞胺酶抑制剂，可与细菌的β-内酞胺酶生成不可逆的合物，具有强力而广谱的抑制β-内酞胺酶作用，从而保护β-内酞胺环。本研究结果显示，替卡西林/克拉维酸钾的疗效良好，无明显不良反应，是一种安全、有效的广谱抗生素。