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腹膜透析患者出院回家后,需经常得到透析中心医务人员的指导、帮助和监督,透析中心应定期对腹膜透析患者进行随访追踪.随访追踪的目的是对腹透患者进行连续的动态的观察，及时处理腹透患者遇到的问题，尤其是对文化素质偏低、依从性不好的患者，这样可提高其依从性，提高患者的透析质量。随访可采用门诊随访、电话随访、家庭随访等方式，并建立腹透患者的复训制度，在随访中不断强化培训患者的腹透相关知识和技能。另外，腹透中心应定期对患者的随访管理效果进行评价。