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目的:回顾性分析成人特发性脊柱侧凸的手术疗效。
方法:对62例随访2年以上资料完整的成人特发性脊柱侧凸进行回顾性分析,分析术前及术后疼痛分布及疼痛缓解率,对侧凸术前及术后Cobb角、后凸角、前倾角、矫正率进行影像学评估,分析成人特发性脊柱侧凸术后疗效。
结果:需要持续治疗的严重或中度疼痛的患者从术前的16%下降到2%,在年龄较大组患者中,疼痛的改善是明显的;胸椎、腰椎Cobb角平均矫正率为56%,胸椎侧凸、胸腰段或腰段侧凸度数随着年龄增加而增加,而矫正率随着年龄的增加而降低(在胸椎各年龄组相比具有显著差异P<0.05,而在胸腰段或腰段各年龄组相比无显著差异P>0.05);矢状面平衡的改善是明显的,胸椎后凸角及腰椎前倾角均恢复到正常生理角度范围之内,但各年龄组之间比较无显著性差异(P>0.05)。
结论:在40岁以上成人特发性脊柱侧凸患者中,疼痛是患者要求手术的重要原因,术后疼痛的改善是明显的;另一方面,成人特发性脊柱侧凸患者中冠状面Cobb角矫正率随着年龄的增加而降低,而矢状面后凸角、前倾角矫正率与年龄无关。