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患者,男,15岁,以间断呕血,黑便一周之主诉入院.入院后首先行超声检查：肝静脉无扩张征象,第二肝门处未见直接阻塞征象,于肝尾叶下腔静脉旁显示一大小约9.1×8.7×5.3cm的囊性包块,边界清楚,形状不规则,轮廓呈"花瓣"状,壁毛糙,部分壁增厚,近周边可见密集光点回声,CDFI：显示壁上可见少数条状彩色血流性号.该肿块挤压并占据肝尾叶.相当于第一肝门门静脉主干处显示多数迂曲走行的管条状结构延伸至肝门以外.CDFI：显示片状丰富彩色血流信号,PW：录得静脉性血流频谱.受肿块挤压,下腔静脉肝后段距膈肌下2cm处局部管腔明显变细,前后径约0.5cm,狭窄长度约3.7cm,其以下内径宽约1.4cm.CDFI示局部呈窄束明亮彩色血流信号.脾厚7.6crm,长20.5cm,侧卧位肋下长7.6cm,边角圆钝,脾静脉；脾门处内径约1.4cm,胰后段内径1.8cm,与肠系膜汇合处内径1.9cm,上腹区腹腔内显示积液暗区,最大深度约2.5cm.超声诊断1、肝尾叶囊肿,多考虑淋巴管囊肿或其他含液性病变,挤压下腔静脉致布-卡氏综合症.2、门静脉系统内径普遍增宽,门静脉高压症、肝门处门静脉海绵样变性可考虑.3、巨脾4、少量腹水.