横纹肌肉瘤是手部罕见的恶性肿瘤，据文献报道该病患者均死亡，在不同人群中，横纹肌肉瘤的发病率和肿瘤类型有相当大的的差异，组织学上可分为3种主要类型，胚胎型、腺泡型和多形型，均可发生在手部，空泡性在肢体上更常见，多数肢体横纹肌肉瘤位置较深，与骨骼肌关系密切，尽管生长速度快，但没有疼痛，发生在手部的横纹肌肉瘤常见骨侵润，横纹肌肉瘤常表现为快速并有侵袭性的临床表现过程，转移发生于肺、淋巴和骨髓，采取综合治疗，包括手术、放疗和化疗，5年生存率接近65 %。本文患者发病半年进行手术，局部切除手术术后半个月迅速出现转移情况，术后1个月出现全身转移情况，术后3个月死亡，表明该肿瘤受刺激后可出现迅速转移及恶化。治疗体会：1、手部包块尽量术前先行穿刺针穿刺取组织病检，尽量减少局部肿块刺激，如为横纹肌肉瘤肿瘤，尽快高位截肢。2、根据患儿身体状况，辅助化疗，提高生存率。