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目的:观察并比较益气养阴活血法综合治疗方案与现有综合治疗方案改善DN患者UAER、临床症状的综合临床疗效,继而证实益气养阴活血法综合治疗方案的优势。
方法:采用随机平行对照的方法,将入选的DN患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组给予益气养阴活血方+综合治疗措施,对照组给予单纯综合治疗措施,疗程2月,半年后随访。依据实验室指标疗效、临床症状疗效、综合疗效评价标准,分别于治疗前后及半年随访时检测患者UAER、采用五级评分评估患者临床症状,进行统计分析,比较两组治疗前后及半年随访时不同评价指标的有效例数及有效率、改善率。
结果:(1)UAER评价:经过2月治疗,益气养阴活血法综合治疗方案组总有效率为69.64%,单纯综合治疗方案组总有效率为33.93%.6月随访,益气养阴活血法综合治疗方案组总有效率为54%,单纯综合治疗方案组总有效率为24%。(2)临床症状评价经过2月治疗,益气养阴活血法综合治疗方案组总有效率为68.34%,单纯综合治疗方案组总有效率为36.67%。6月随访,治疗组总有效率为58%,对照组总有效率为28%。益气养阴活血法综合治疗方案治疗后,患者改善显著且改善作用优于单纯综合治疗方案的临床症状有:①主证中腰膝酸软、下肢乏力、疲倦懒动、自汗、盗汗、双目干涩、头昏;②兼证中心悸、皮肤瘙痒、足趺肿胀。(3)综合疗效评价:经过2月治疗,益气养阴活血法综合治疗方案组总有效率为53.57%,单纯综合治疗方案组总有效率为23.22%。6月随访,治疗组总有效率为52%,对照组总有效率为24%。
结论:益气养阴活血法综合治疗方案可以显著降低患者UAER、改善患者临床症状,临床综合疗效优于单纯综合治疗方案,远期疗效稳定。