【摘 要】
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目的：回顾性研究有限切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折的方法与疗效.方法：2005年2月至2011年2月共收治61例67侧不稳定型骨盆骨折患者,男43例,女18例；年龄11～71岁,平均36岁.
【机 构】
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上海市第六人民医院 上海200233
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目的：回顾性研究有限切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折的方法与疗效.方法：2005年2月至2011年2月共收治61例67侧不稳定型骨盆骨折患者,男43例,女18例；年龄11～71岁,平均36岁.按Tile分型：C1型51例,其中C11型22例,C12型8例,C13型21例；C2型4例；C3型6例.采用有限切开复位内固定治疗：前方显露耻骨上支复位并在髂前上棘处开窗固定；后方采用沿髂后上棘的斜形切口暴露骨盆后环.评估术中出血情况及术后患者(平均31个月)功能恢复情况.结果：前环手术时间及失血量分别为49min (40～75 min),76mL(35～120mL)；而后侧入路为63 min(45～75 min),227mL(150～350mL)；本组无医源性神经损伤发生.根据Matta复位标准进行术后评估,显示复位优58侧(86.6％),良7侧(10.4％),一般2侧(3％).本组67侧骨折随访,发现12周时64侧骨折愈合,剩余3侧半年骨折愈合；80.3％的患者恢复以往工作并获得良好生活质量,无一例失去生活自理能力.结论：通过有限切开复位和固定方法,在不需要暴露神经、血管等结构的前提下,对不稳定型骨盆骨折进行良好的显露,并进行安全、稳定的固定；直视下复位减少了手术医生和患者X线下的暴露时间.
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