【摘 要】
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弥散成像是基于不同组织中氢质子运动性差异的一种功能性成像方法,在急性脑梗塞的诊断中显现出无可比拟的优势.随着磁共振技术的发展,弥散成像已经从脑部的应用发展到腹部甚
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弥散成像是基于不同组织中氢质子运动性差异的一种功能性成像方法,在急性脑梗塞的诊断中显现出无可比拟的优势.随着磁共振技术的发展,弥散成像已经从脑部的应用发展到腹部甚至全身.目前,在肝脏的磁共振检查中,已经作为一个标准序列应用于临床.在肝脏疾病诊断中的作用主要体现在:病灶的检出、病灶的定性、肿瘤治疗疗效的评估、肝纤维化和肝硬化的判断等.目前临床应用的弥散成像均基于均质状态下的单指数衰减模型,通过两个b值就可以计算ADC值。但不同的b值选择ADC就有不同的表现,随着b值的增高ADC值下降,而且低b值的弥散成像更多受到组织中血流灌注的影响。随着呼吸门控弥散成像在腹部的应用发展,基于多个b值的双指数模型弥散成像成为可能并在近年应用于临床。该模型将弥散区分为快、慢之别,分别代表成像体素中的血流灌注和分子弥散。双指数模型弥散成像更适用于富血供的肝脏,有研究将该模型应用于正常肝脏,结果显示分子弥散在不同肝脏区域不具有差异性,而弥散中的血流灌注则在不同肝区有显著差异。在对肝脏肿瘤疗效的判断上,双模型不仅能够提供分子弥散在治疗后的变化,也可以提供肿瘤的血供变化。
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