目的：了解河北省饮水型氟中毒病区防治措施落实情况及病情变化趋势，科学评价防治效果，有效地指导防治工作。方法：采用单纯随机抽样方法，在全省饮水型氟中毒病区县中，抽取10个县，每县抽取3个村,对改水工程进度及运行情况、8～12岁学生氟斑牙患病情况，定期开展病情监测工作。结果：2010年全部监测县完成改水工程227个,改水率为79．9％，监测改水工程93个，正常运转工程88个，占94．6％．共调查30个自然村，其中23个已改水村，7个未改水村。23个已改水村中，检查8～12岁学生1601人，氟斑牙检出率为33．2％。缺损型氟斑牙检出率为0．24％，氟斑牙指数为0．74，氟斑牙流行强度为轻微流行。7个未改水村中，检查8～12岁学生332人，氟斑牙检出率为33．4％，未检出缺损型氟斑牙，氟斑牙指数为0．72，氟斑牙流行强度为轻微流行。已改水村X线拍片1155人，检出氟骨症病例66人，检出率为5．7％。未改水村X线拍片350人，检出氟骨症病例10人,检出率为2．9％。结论：监测的10个县改水工程正常运转率较高，儿童氟斑牙和成人氟骨症检出率处于较低水平，表明通过多年改水降氟防治措施的落实，我省氟中毒病区的病情得到缓解。但监测发现改水工程水氟含量合格率较低,因此加强改水工程的管理,保证居民吃上合格的低氟水，是防治地氟病的关键。