目的：采用X光动态吞钡透视技术(VFSS)进行吞咽障碍的功能分析,探讨其对康复治疗的指导意义：方法：于2009年10月-2010年12月在上海中医药大学附属岳阳医院康复科门诊收治吞咽障碍患者20名,在接受康复治疗前,其中有16名患者征得知情同意,接受了VFSS检查,检查的内容包括：分别采用稀钡(50％w／v)、稠钡(270％w／v)、馒头沾稠钡(一口进行咀嚼测试),每次(一口)所采用的剂量为10ml；采用正位、侧位动态造影测试,依次观察双侧梨状窝对称情况、口期时长、咽期起始时间、咽期时长、滞留、误吸及其时间、剂量等；结果：16例患者经VFSS检查,显示5例为口期吞咽障碍,治疗侧重于口部运动治疗；3例为咽期吞咽障碍,显示存在咽期起始迟缓,并且有1例表现为吞咽后误吸,治疗旨在增加吞咽前的口咽部粘膜感知觉,如冰刺激等；.8例为口咽期吞咽障碍,其中5例不伴误吸,治疗侧重于口咽部感知觉训练,以及口部运动治疗等；3例伴有误吸,其中2例为安静误吸,1例表现为吞咽前误吸(侧重于舌的食物把持控制训练)；1例表现为吞咽后误吸(梨状窝滞留引起,治疗侧重于喉向前向上运动训练,促进环咽肌开放等)；1例无法判断误吸的时间；本研究4例误吸患者中,有3例存在钡剂20％以上的重度误吸,1例存在5％的轻度误吸,对于重度误吸患者建议鼻饲营养1个月,同时配合吞咽康复治疗；结论： VFSS的检测结果为采用不同的吞咽治疗方法提供科学依据。