解剖M型超声心动图测量中晚孕正常胎儿二尖瓣环位移的研究

来源 :中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:herangxu
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目的:应用普通M型(conventional M-mode,CM)及解剖M型(free angle M-mode,FM)超声心动图测量中晚孕正常胎儿二尖瓣环位移(mitral annular displacement,MAD),并分析两种测量方法的差异性及其与孕周、胎儿左心功能参数之间的相关关系. 方法:选取233例孕龄在18~39周正常中晚孕单胎妊娠孕妇,分别用普通M型及解剖M型超声心动图测量胎儿的二尖瓣环位移,分别记为MADCM、MADFM,应用组织多普勒(TDI)测量二尖瓣瓣环舒张早期峰值流速(Em)、舒张晚期峰值流速(Am)及收缩期峰值流速(Sm),并测量左室短轴缩短率(FS).定量分析两种测量方法的差异性及MADcM、MADFM与孕周、胎儿左心功能参数之间的相关关系. 结果:正常中晚孕胎儿MADCM值为(5.69±0.91)mm.MADFM值为(6.78±1.31)mm.MAD CM、MADFM均与孕周呈显著正相关(P<0.01),与其他评价左心功能的指数Em、Am、Sm呈正相关(P值均<0.05),但与左室短轴缩短率(LVFS)无显著相关性(P值>0.05).MADcM与孕周、Em、Am及Sm的相关系数r值分别为:0.72、0.46、0.54、0.45;MADFM与孕周、Em、Am及Sm的相关系数r值分别为:0.82、0.52、0.67、0.62,MADFM的相关性较MADcM好.对于心尖正前正后位置的胎儿分别用普通M型超声心动图及解剖M型超声心动图测得的MAD的差异无统计学意义(P>0.05),而对于心尖不在正前正后位置的胎儿分别用两种方法测得的MAD差异有统计学意义(P<0.05). 结论:解剖M型超声心动图在测量MAD与传统M型超声心动图方法相比具有更高的准确性和重复性,可以更真实有效的评价胎儿左室收缩功能.
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